TENS (Transcutaneous цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт) ба EMS (цахилгаан булчингийн өдөөлт) -ийн харьцуулалт, тэдгээрийн механизм, хэрэглээ, эмнэлзүйн үр нөлөөг онцлон тэмдэглэв.
1. Тодорхойлолт ба зорилго:
АРВАН:
Тодорхойлолт: TENS нь электродоор дамжуулан арьсанд бага хүчдэлийн цахилгаан гүйдэл хэрэглэх, ялангуяа өвдөлт намдаахад зориулагдсан.
Зорилго: Үүний гол зорилго нь мэдрэхүйн мэдрэлийг өдөөх замаар цочмог болон архаг өвдөлтийг намдаах, улмаар өвдөлтийн мэдрэмжийг зохицуулах, эндоген опиоидуудыг ялгаруулахад туслах явдал юм.
БОМС:
Тодорхойлолт: БОМС нь булчингийн бүлгүүдэд цахилгаан импульс хэрэглэхийг хэлдэг бөгөөд энэ нь албадан агшилтыг үүсгэдэг.
Зорилго: Гол зорилго нь булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулах, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх, хатингаршил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, гэмтэл, мэс заслын дараах нөхөн сэргээлтийг дэмжих явдал юм.
2. Үйл ажиллагааны механизм
АРВАН:
Хаалганы хяналтын онол: TENS нь голчлон хаалганы хяналтын онолын дагуу ажилладаг бөгөөд том A-бета утаснуудын өдөөлт нь жижиг С утаснуудаар дамждаг өвдөлтийн дохиог төв мэдрэлийн системд дамжуулахыг саатуулдаг.
Эндорфины ялгарал: Бага давтамжийн TENS (1-10 Гц) нь тархины опиоид рецепторуудтай холбогдож, өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг эндорфин ба энкефалиныг ялгаруулж чаддаг.
Өвдөлтийн босго өөрчлөлт: Өдөөлт нь өвдөлтийг мэдрэх босго хэмжээг өөрчилж, хүмүүст өвдөлт багатай байх боломжийг олгодог.
БОМС:
Хөдөлгөөнт мэдрэлийн эсийг идэвхжүүлэх: БОМС нь мотор мэдрэлийн эсийг шууд идэвхжүүлж, булчингийн эсийг цуглуулж, агшихад хүргэдэг. Тодорхойлсон параметрүүдээс хамааран агшилт нь сайн дурын болон албадан байж болно.
Булчин агшилтын төрөл: БОМС нь хэрэглээнээс хамааран изотоник агшилт (булчингийн утас богиносгох) ба изометрийн агшилтыг (хөдөлгөөнгүй булчингийн хурцадмал байдал) хоёуланг нь өдөөж болно.
Цусны урсгал болон нөхөн сэргэлтийг нэмэгдүүлэх: агшилт нь орон нутгийн цусны эргэлтийг сайжруулж, бодисын солилцооны хог хаягдлыг зайлуулж, шим тэжээлээр хангаж, улмаар булчингийн эдгэрэлт, нөхөн сэргэлтийг дэмждэг.
3. Параметрийн тохиргоо
АРВАН:
Давтамж: Ихэвчлэн 1 Гц-ээс 150 Гц хооронд хэлбэлздэг. Доод давтамж (1-10 Гц) нь эндоген опиоид ялгаруулахад үр дүнтэй байдаг бол өндөр давтамж (80-100 Гц) нь өвдөлтийг хурдан арилгах боломжтой.
Импульсийн өргөн: 50-аас 400 микросекунд хүртэл хэлбэлздэг; Импульсийн өргөн өргөн нь эдийн гүн давхаргыг өдөөж болно.
Модуляци: TENS төхөөрөмжүүд нь байнгын үр дүнтэй байдлыг хангахын тулд байнга байрлахаас сэргийлж импульсийн модуляцын тохиргоотой байдаг.
БОМС:
Давтамж: Ерөнхийдөө 1 Гц-ээс 100 Гц хооронд тохируулна. 20 Гц-ээс 50 Гц хүртэлх давтамж нь булчинг сургахад түгээмэл байдаг бол өндөр давтамж нь хурдан ядрахад хүргэдэг.
Импульсийн өргөн: Булчингийн эсийг үр дүнтэй идэвхжүүлэхийн тулд ихэвчлэн 200-аас 400 микросекунд хооронд хэлбэлздэг.
Ажлын мөчлөг: БОМС-ийн төхөөрөмжүүд нь булчингийн агшилт болон нөхөн сэргээх үе шатыг оновчтой болгохын тулд янз бүрийн ажлын циклүүдийг ихэвчлэн ашигладаг (жишээ нь: 10 секунд асаалттай, 15 секунд унтарсан).
4. Эмнэлзүйн хэрэглээ
АРВАН:
Өвдөлт намдаах үйлчилгээ: Нурууны архаг өвдөлт, остеоартрит, невропат өвдөлт, дисменорея зэрэг өвчинд өргөн хэрэглэгддэг.
Хагалгааны дараах өвдөлт: Мэс заслын үйл ажиллагааны дараа эмийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг багасгахад ашиглаж болно.
Физиологийн нөлөө: Мөн булчингийн хурцадмал байдлыг бууруулж, хөдөлгөөнийг сайжруулж, өвчтөний тав тухыг сайжруулна.
БОМС:
Нөхөн сэргээлт: Булчингийн масс, үйл ажиллагааг хадгалахын тулд мэс засал, гэмтэл бэртлээс эдгэрч буй өвчтөнүүдэд физик эмчилгээнд ашигладаг.
Хүч чадлын бэлтгэл: Тамирчдын хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэхийн тулд спортын анагаах ухаанд ашигладаг бөгөөд ихэвчлэн уламжлалт сургалтын аргуудтай хамт ашигладаг.
Спастикийн менежмент: Булчинг тайвшруулах, албадан агшилтыг багасгах замаар мэдрэлийн эмгэгийн үед спастиктийг удирдахад тусална.
5. Электродын байршил ба тохиргоо
TENS электродын байршил:
Электродууд нь өвдөлттэй хэсгүүдийн дээгүүр эсвэл эргэн тойронд стратегийн хувьд байрладаг бөгөөд өвдөлт намдаах эмчилгээг оновчтой болгохын тулд дерматомын хэв маяг эсвэл гох цэгүүдийг дагаж тохируулдаг.
БОМС-ийн электродын байршил:
Электродууд нь булчингийн тодорхой бүлгүүдэд байрладаг бөгөөд булчингийн хэвлийг бүхэлд нь бүрхэж, үр дүнтэй агшилтыг бий болгодог.
6. Аюулгүй байдал ба эсрэг заалтууд
TENS аюулгүй байдал:
Ихэнх хүн амын хувьд ерөнхийдөө аюулгүй; Гэсэн хэдий ч зүрхний аппарат, арьсны гэмтэл, мэдрэхүйг сулруулдаг зарим нөхцөл байдалтай хүмүүст болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.
Арьсны цочрол, электродын талбайн таагүй байдал зэрэг сөрөг нөлөө нь ихэвчлэн бага байдаг.
БОМС-ийн аюулгүй байдал:
БОМС-ийг ерөнхийдөө аюулгүй боловч мэдрэлийн булчингийн эмгэг, жирэмслэлт, зүрх судасны тогтолцооны зарим эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Эрсдэлд булчин өвдөх, арьс цочрох, ховор тохиолдолд буруу хэрэглэвэл рабдомиолиз орно.
Дүгнэлт:
Дүгнэж хэлэхэд, TENS болон EMS нь цахилгаан эмчилгээний үнэ цэнэтэй аргууд бөгөөд тус бүр нь өөр өөр механизм, хэрэглээ, эмчилгээний үр дүнтэй байдаг. TENS нь голчлон мэдрэхүйн мэдрэлийг өдөөх замаар өвдөлт намдаахад чиглэгддэг бол EMS нь булчинг идэвхжүүлэх, нөхөн сэргээхэд ашиглагддаг.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 12-р сарын 06-ны өдөр
